Asam Lambung Bisa Lubangi Koin! Kenapa Lambungmu Tidak Meleleh?

Cairan lambung punya pH sekitar 1 sampai 3, bisa lebih asam daripada cuka, dan lambung orang dewasa mengeluarkan sekitar 1,5 liter cairan ini setiap hari. Dalam percobaan O'Hara dkk. (Radiology, 1999), koin berinti seng yang direndam asam klorida 0,15 N (setara asam lambung setelah makan) mulai terkorosi dalam 24 jam dan berlubang di hari kedua; koin tembaga dan nikel tidak berubah.

Dinding lambung selamat berkat tiga lapis pertahanan: lapisan lendir lekat setebal sekitar 0,2 mm (rata-rata 192 µm pada antrum manusia) yang menahan asam dan enzim pepsin; bikarbonat yang disekresikan sel ke dalam lendir sehingga pH di permukaan sel hampir netral walau di atas lendir pH-nya sekitar 2; dan sel permukaan yang terus dibuang dan diganti dalam hitungan hari (pada mencit sekitar 3 hari).

Bila pertahanan ini bobol, misalnya karena infeksi Helicobacter pylori atau obat antinyeri golongan OAINS, asam dapat melukai dinding lambung dan menimbulkan tukak lambung. Penemuan peran H. pylori meraih Hadiah Nobel Fisiologi atau Kedokteran 2005 (Barry Marshall dan Robin Warren). Gambar 3D di video ini ilustrasi skematis yang tidak berskala; foto biopsi adalah foto asli.

Video ini untuk edukasi, bukan pengganti konsultasi dengan tenaga medis. Jika sering nyeri ulu hati atau BAB berwarna hitam, periksakan diri ke dokter.

Sumber

1. O'Hara SM, Donnelly LF, Chuang E, dkk. (1999). Gastric retention of zinc-based pennies: radiographic appearance and hazards. Radiology 213(1):113–117
2. Allen A, Flemström G. (2005). Gastroduodenal mucus bicarbonate barrier: protection against acid and pepsin. Am J Physiol Cell Physiol 288(1):C1–C19
3. Kerss S, Allen A, Garner A. (1982). A simple method for measuring thickness of the mucus gel layer adherent to rat, frog and human gastric mucosa. Clin Sci 63(2):187–195
4. Henriksnäs J, Phillipson M, Storm M, dkk. (2006). Impaired mucus-bicarbonate barrier in Helicobacter pylori-infected mice. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol 291(3):G396–G403
5. Karam SM, Leblond CP. (1993). Dynamics of epithelial cells in the corpus of the mouse stomach. II. Outward migration of pit cells. Anat Rec 236(2):280–296
6. The Nobel Prize in Physiology or Medicine 2005 (api.nobelprize.org)
7. Wikipedia: Gastric acid
8. Wikipedia: Vinegar
9. Wikipedia: Peptic ulcer disease

Penasaran hal lain? Usulkan topik video berikutnya →